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張忠德(左三)每天堅(jiān)持到病區(qū)指導(dǎo)查房及組織討論。
在武漢新冠肺炎患者救治一線奮戰(zhàn)不足一個(gè)月,張忠德瘦了9斤。
張忠德是廣東省中醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng),同時(shí)還擔(dān)任國家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情防控工作專家組副組長(zhǎng)、國家援助湖北第二支中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)。
17年前,他沖鋒在抗擊非典第一線,在救治重癥非典患者時(shí)不幸感染,在生死線上走過一回。這一次,已56歲的他又來到火線,“我只不過是換了個(gè)工作地點(diǎn)”。
除夕夜逆行奔赴武漢
1月24日,大年三十。下午3點(diǎn)多,張忠德坐上開往武漢的高鐵,當(dāng)晚8點(diǎn)多鐘到達(dá)。
第二天一大早,他就趕到了武漢最早、最集中收治新冠肺炎患者的金銀潭醫(yī)院。來不及多說,張忠德就穿上防護(hù)服進(jìn)入病區(qū)采集相關(guān)資料。“采集直到下午1點(diǎn)才結(jié)束,干了5個(gè)多小時(shí),共采集了28名患者,通過中醫(yī)四診合參,了解他們的發(fā)病癥狀、流行病學(xué)史等。”張忠德說。草草吃過午飯,他們就開會(huì)研究。
正月初二,專家組兵分四路,分頭出擊。張忠德帶隊(duì)前往湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院重癥病區(qū),花了近3個(gè)小時(shí)采集數(shù)據(jù),“把重癥患者都看了一遍”。當(dāng)天還和國家中醫(yī)藥管理局組織的來自全國的專家顧問一起,討論了新冠肺炎診療方案第二版。
“我的工作主要分兩個(gè)部分,一來我是國家中醫(yī)藥管理局專家組成員,要采集好臨床患者的第一手資料,制定和修訂國家推出的中醫(yī)治療方案;二來我們還援助湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組建病區(qū),共3個(gè)病區(qū)105張床,其中廣東省中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)管理兩個(gè)病區(qū)70張床。”張忠德告訴記者,在組建過程中,大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也越來越深入。
“我們對(duì)廣東省中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)60名隊(duì)員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn),堅(jiān)決做好防護(hù)、杜絕感染。”張忠德說,以前的培訓(xùn)全部歸零,現(xiàn)在培訓(xùn)合格才能上崗。60名隊(duì)員中,有37人是共產(chǎn)黨員。“我們開了黨支部會(huì)議,決定第一批進(jìn)隔離病房的,必須是黨員。”一個(gè)星期之內(nèi),醫(yī)療隊(duì)有20人寫下入黨申請(qǐng)書。
辨證施治對(duì)癥下藥
救治過程中,張忠德根據(jù)病人的癥狀、體征,采用中藥“組合拳”對(duì)癥下藥。“藥物有湯藥、沖劑、顆粒劑,也有中成藥和注射劑。”他說,他們針對(duì)每個(gè)病人的特殊情況,又在后續(xù)治療方案中進(jìn)行了個(gè)性化調(diào)整。
除此之外,還對(duì)病人采取了外治法治療。外治法主要采取針灸、按摩,打八段錦、太極等方式,“在一些病人的身上,效果立竿見影。之前有焦慮得睡不著覺、腹脹得吃不下飯的病人,用了外治法之后,既睡得著覺,又有了胃口。”
“目前的手段,就是中西醫(yī)結(jié)合、協(xié)同作戰(zhàn)。”張忠德說,對(duì)新冠肺炎重癥、危重癥患者的中西醫(yī)治療,目前取得的效果還是比較好的。“到目前為止,我們總共收治了124個(gè)病人,出院跟轉(zhuǎn)出的病人到18日下午剛好是50個(gè),我們也感到很欣慰。”張忠德說:“我們這個(gè)團(tuán)隊(duì),雖然是在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治病救人,但我們得到的是全國中醫(yī)人的支持,是集全國中醫(yī)人的智慧來制定診療方案的。”
據(jù)了解,從臨床數(shù)據(jù)來看,中西醫(yī)結(jié)合治療、協(xié)同治療手段介入后,重癥轉(zhuǎn)輕癥率有所提升、重癥轉(zhuǎn)危重癥率有所下降。“在縮短平均住院天數(shù)、降低危重癥死亡率方面,數(shù)據(jù)顯示也較有效,后續(xù)還需要更進(jìn)一步觀察,目前中醫(yī)、西醫(yī)團(tuán)隊(duì)都正在做這方面研究。”張忠德說。
任何醫(yī)生都會(huì)全力以赴
“今天早晨稱了一下,發(fā)現(xiàn)體重降了9斤。”張忠德笑著說,前線醫(yī)生工作都很累,“現(xiàn)在,很多危重癥患者收進(jìn)來以后,你得想辦法不讓患者的病情繼續(xù)惡化下去,要想辦法治好病。任何一個(gè)醫(yī)生看到這種情況,都會(huì)全力以赴的。掉幾斤肉沒問題,回到廣州一個(gè)月又長(zhǎng)起來了。而且,我年紀(jì)大了,還難得老來瘦。”
在武漢,早晨6點(diǎn)多起床后,張忠德就一直忙碌,每天都要工作十五六個(gè)小時(shí)。“白天沒時(shí)間休息,就在坐車時(shí)見縫插針瞇一會(huì)兒,吃飯也很快。”2月17日,張忠德從早晨7點(diǎn)開始工作,晚上回到賓館已經(jīng)10點(diǎn)多。“又接著修改治療方案,等弄完已經(jīng)深夜1點(diǎn)多。”
在醫(yī)院,遇到焦慮、緊張的患者,張忠德常常拿自己舉例子:“我得過非典,現(xiàn)在還不是好好的,你們更要有信心挺過去!”
張忠德說,此次新冠肺炎疫情提醒我們,務(wù)必養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,既要勤洗手,又要規(guī)律作息,增強(qiáng)抵抗力。“現(xiàn)在的人,有的太不愛惜身體了,經(jīng)常熬夜,吃飯也不規(guī)律。”他說:“中醫(yī)有句話,叫做‘正氣內(nèi)存,邪不可干’,就是說,增強(qiáng)體質(zhì)才是最好的預(yù)防。”
“我所在兩家醫(yī)院的發(fā)熱門診病人數(shù)量在大幅度下降,收治病人的數(shù)量也有所下降??疵襟w公布的數(shù)據(jù),和我們了解的情況大致符合。戰(zhàn)勝疫情,我的信心很足,勝利曙光就在前方。”張忠德說。
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