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2020年1月12日,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療管理處處長李大川趕赴武漢,帶領國家專家組成員深入臨床一線,積極探索救治經(jīng)驗,指導臨床救治,提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率,盡最大可能挽救患者生命。時至今日,他已連軸工作50多天,堅持不下火線。
不遺余力提高落實“四集中”
剛到武漢的時候,正值武漢疫情快速蔓延進展的階段,醫(yī)學界對新冠病毒的了解非常有限,對疾病的變化規(guī)律掌握的還不多,臨床積累了相當數(shù)量病情危重、診治難度極大的病例。同時每天新增病例數(shù)量在快速增加??粗匕Y患者數(shù)量逐日增加,李大川十分焦急,他痛心地說:“這不是單純的數(shù)字,每一個數(shù)字背后都是一個鮮活的生命、一個家庭的希望。”他不顧個人安危,堅持到定點醫(yī)院調研,實地查看患者收治情況,與一線醫(yī)務人員交流。同事們勸他盡量少去醫(yī)院,可以通過電話了解情況,他卻說“只有到最前線,才能掌握第一收資料啊。和醫(yī)務人員相比,我的風險低多了。”他通過調研,發(fā)現(xiàn)武漢金銀潭醫(yī)院還有進一步挖掘潛力、優(yōu)化資源布局的空間,指導金銀潭醫(yī)院集中先進的救治設備,調整醫(yī)療力量,改造病區(qū)布局,將3個樓層的病房改造成為ICU病房。安排武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院各對口支援一個病區(qū),與本院醫(yī)務人員共同救治患者,在早期資源有限的情況下最大限度提高了重癥收治能力。
由于疫情初期患者收治比較分散,一些患者住在重癥救治條件比較弱的區(qū)級醫(yī)院,一旦病情加重救治力量就可能跟不上,急迫需要按照“四集中”的要求,盡快集中收治到重癥定點醫(yī)院去。
李大川迅速會同武漢市衛(wèi)健委研究建立了重癥患者巡診指導和評估轉運方案,帶著國家專家組的專家到這些醫(yī)院一家一家地跑,逐一評估患者病情。由于一開始相關的機制還不健全,武漢市的急救轉運力量在大量患者面前也顯得力不從心。對于專家提出的轉運需求,他幾乎要逐一聯(lián)系收治醫(yī)院,有時候要聯(lián)系好幾家醫(yī)院才能找到床位,還要協(xié)調急救車輛。他讓專家早早休息,而自己一忙起來就廢寢忘食,經(jīng)常是凌晨3-4點鐘還在打電話協(xié)調醫(yī)院和救護車。
在初期開展“四集中”的工作中,也有地方的同志不太理解,轉運效率比較慢,一向“好脾氣”的李大川著急了,他說:“大家一定要明白,躺在醫(yī)院急等著救治的,是我們的同胞!”在他的真情感召和強力推動下,專家巡診和評估轉運機制變得順暢起來,重癥患者集中收治到重癥定點醫(yī)院,得到了更高水準的醫(yī)療救治。
想方設法擴充床位
隨著疫情的進展,床位不足的矛盾又突出起來。李大川來不及喘口氣、歇歇腳,又投入到擴充床位資源的工作中。短短幾天跑遍了在漢的委屬管醫(yī)院和省屬大醫(yī)院,動員他們把獨立的院區(qū)貢獻出來,又盯在病房改造的工地上,指導督促加快進度。很快,重癥定點醫(yī)院陸續(xù)投入使用,床位迅速擴充到7000多張,再加上武漢原有和新建的定點醫(yī)院,重癥床位緊張的問題逐步得以解決了,李大川又轉向新的戰(zhàn)場。
為了及時總結救治經(jīng)驗,推廣行之有效的治療方法和藥物,李大川會同專家認真研究,起草印發(fā)了《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案》、《輕型、普通型病例管理規(guī)范》、《方艙醫(yī)院患者輸液標準》等診療指南和技術規(guī)范。進一步提升了武漢市新冠肺炎患者救治的規(guī)范化、同質化水平。
細致周到呵護醫(yī)護
李大川在醫(yī)政戰(zhàn)線工作多年,經(jīng)驗豐富,能力突出,為人謙和,熱情真誠。平時年輕同志遇到難題,都喜歡找他請教,在前線很多醫(yī)院、專家和醫(yī)療隊遇到需要協(xié)調的情況,也都愿意找他幫助解決。他耐心地接聽每一個電話,不厭其煩地給予指導和幫助。他還特別關心定點醫(yī)院醫(yī)療物資、防護裝備供應情況,到各定點醫(yī)院調研了解物資缺口,積極協(xié)調有關方面加大供應保障力度。武漢氣溫驟降的那幾天,他還想方設法聯(lián)系有關企業(yè)給定點醫(yī)院捐贈了100多臺電暖氣。
在疫情防控最吃勁最關鍵的階段,李大川充分發(fā)揚特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗的精神,以自己的實際行動踐行初心和使命,像救火隊員一樣,馬不停蹄,一個又一個地解決困難問題,為武漢的疫情防控和醫(yī)療救治工作作出了積極貢獻,展現(xiàn)了一個共產(chǎn)黨員強烈的使命意識和責任擔當,展現(xiàn)了對黨、對人民高度負責的真摯感情。
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